本區醫療政策相關問答
從2024年1月1日起,大病保險起付線調整為17833元。
Q:2024年以個人身份參加城鎮職工醫療保險、長期護理保險繳費標準是多少?
2024年以個人身份參加城鎮職工醫療保險、長期護理保險繳費標準如下圖:
人員類別 |
2024年全年籌資標準 (個人繳納部分) |
繳費方式 |
銀行賬戶 應繳金額 | |||
個人身份 參保人員 |
一檔 |
職工醫保費 |
2910元 |
銀行賬戶扣款 |
3036元 | |
長期護理險費 |
126元 |
銀行賬戶扣款 | ||||
二檔 |
職工醫保費 |
6402元 |
銀行賬戶扣款 |
6402元 | ||
長期護理險費 |
126元 |
醫保個人賬戶扣款 | ||||
享受職工醫保退休待遇人員 |
基本醫保繳費期已滿 |
一檔 |
大額醫保費 |
60元 |
銀行賬戶扣款 |
123元 |
長期護理險費 |
63元 |
銀行賬戶扣款 | ||||
二檔 |
大額醫保費 |
60元 |
醫保個人賬戶扣款 |
0元 | ||
長期護理險費 |
63元 |
醫保個人賬戶扣款 | ||||
按年繳納 基本醫保費 |
一檔 |
職工醫保費 |
2910元 |
銀行賬戶扣款 |
2973元 | |
長期護理險費 |
63元 |
銀行賬戶扣款 | ||||
二檔 |
職工醫保費 |
6402元 |
銀行賬戶扣款 |
6402元 | ||
長期護理險費 |
63元 |
醫保個人賬戶扣款 | ||||
躉繳期內 |
一檔 |
長期護理險費 |
63元 |
銀行賬戶扣款 |
63元 | |
二檔 |
長期護理險費 |
63元 |
醫保個人賬戶扣款 |
0元 | ||
隨單位參保 |
大額醫保費 |
60元 |
醫保個人賬戶扣款 |
0元 | ||
長期護理險費 |
63元 |
醫保個人賬戶扣款 |
市衛生健康委于2023年1月首批成立7個市中醫質控中心。具體如下:
(一)重慶市中醫護理質控中心
掛靠單位:重慶市中醫院、重慶市北碚區中醫院
(二)重慶市中藥藥事管理質控中心
掛靠單位:重慶市中醫院、重慶市北碚區中醫院
(三)重慶市中醫病案管理質控中心
掛靠單位:重慶市墊江縣中醫院、重慶市中醫院
(四)重慶市中醫醫院藥事質控中心
掛靠單位:重慶市北碚區中醫院、重慶市永川區中醫院
(五)重慶市中醫醫院院感質控中心
掛靠單位:重醫附二院、重慶市中醫院
(六)重慶市中醫醫院臨床檢驗質控中心
掛靠單位:重慶市人民醫院、重慶市墊江縣中醫院
(七)重慶市中醫醫院急診急救質控中心
掛靠單位:重慶市中醫院、重慶市永川區中醫院
首先應避免自身的人身損害,切勿至該機構就診。同時,應及時向當地衛生健康行政部門或者衛生健康綜合行政執法部門舉報。
醫保電子憑證不依托于實體卡,參保人員可以直接通過國家醫保服務平臺APP、重慶醫保微信公眾號、重慶醫保APP、微信、支付寶等授權渠道,在線上自助進行人臉識別認證并激活開通。
重慶市城鄉居民醫保特殊疾病病種共有27類,其中:重大疾病13類、慢性病14類。
(一)重大疾病:(1)血友病;(2)再生障礙性貧血;(3)惡性腫瘤放療(化)療及鎮痛治療;(4)腎功能衰竭病人的透析治療;(5)腎臟、肝臟、肺、心臟瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療;(6)嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);(7)艾滋病機會性感染;(8)唇腭裂;(9)兒童先天性心臟病(0-14歲含14歲);(10)兒童白血病(0-14歲含14歲);(11)地中海貧血;(12)苯丙酮尿癥(含四氫生物蝶呤缺乏癥)(限0-18歲含18歲);(13)阿爾茨海默病。
(二)慢性病:(1)冠心病;(2)精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執性精神障礙;(3)肝硬化(失代償期);(4)系統性紅斑狼瘡;(5)腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血后遺癥);(6)結核病;(7)風濕性心瓣膜病;(8)類風濕性關節炎;(9)慢性肺源性心臟病;(10)慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;(11)甲亢;(12)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;(13)分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙。(14)結核
以個人身份首次參加城鎮職工醫療保險或參保后中斷繳費超過3個月續保繳費的,醫保待遇等待期為6個月。
取得藥品經營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫保定點:
(一)在注冊地址正式經營至少3個月;
(二)至少有1名取得執業藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業技術資格證書的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內;
(三)至少有2名熟悉醫療保障法律法規和相關制度規定的專(兼)職醫保管理人員負責管理醫保費用,并簽訂1年以上勞動合同且在合同期內;
(四)按藥品經營質量管理規范要求,開展藥品分類分區管理,并對所售藥品設立明確的醫保用藥標識;
(五)具有符合醫保協議管理要求的醫保藥品管理制度、財務管理制度、醫保人員管理制度、統計信息管理制度和醫保費用結算制度;
(六)具備符合醫保協議管理要求的信息系統技術和接口標準,實現與醫保信息系統有效對接,為參保人員提供直接聯網結算,建立醫保藥品等基礎數據庫,按規定使用國家統一醫保編碼;
(七)符合法律法規、國家和市醫療保障局規定的其他條件。
Q:生育婦女沒有參加生育保險,但其配偶參加了生育保險,能否享受生育保險待遇?
參保男職工可以報銷參保人本人符合規定的計劃生育手術醫療費用,主要包括按計劃生育規定實施絕育及復通手術所發生的醫療費用,并不包括報銷其配偶的生育費用。
Q:2023年以個人身份參加城鎮職工醫療保險、長期護理保險繳費標準是多少?
2023年以個人身份參加城鎮職工醫療保險、長期護理保險繳費標準如下圖:
從2023年1月1日起,將大病保險起付線調整為16901元/人·年。
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